健康医疗大数据开放应用，谁来“主刀”？

　　2016年6月24日，国务院办公厅印发《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》（以下简称47号文），规范和推动健康医疗大数据融合共享、开放应用。

　　次日，中国互联网医疗健康产业联盟在乌镇举办的首届国际互联网医疗大会上成立。

　　联盟由国家卫生计生委医疗管理服务指导中心和中国信息通信研究院联手组建。国家卫计委医管中心处长赵靖介绍，联盟首批共接受会员80家。其中，医疗机构、科研院所、事业单位、社会组织等用户级的会员40家，其他会员主要是信息通信企业、互联网医疗企业、保险企业和药械企业。

　　按照国家卫生计生委副主任金小桃的说法，联盟要承担起互联网健康医疗产业落地和互联网+健康医疗服务标准制定的工作。

　　但此间当选的联盟副理事长，中国信息通信研究院院长曹淑敏也坦言，互联网健康医疗涉及信息通讯、互联网、医疗、养老、保险、制药等多个行业领域和学科范畴，需要各行业的有机结合，才能完成庞大的产品工程。但当前，各医疗机构、企业各自开发的创新（服务）产品彼此独立、缺乏协作，需要彼此共享和深入整合，需要通过大数据和云计算，才能创造出新的个性化的健康应用和医疗增值服务，消除数据孤岛。

　　医疗领域的专业门槛高，封闭性强，信息不对称，早已有社会诟病。如今，借助互联网+战略，推动健康医疗大数据的平台汇聚、云计算和创新应用，已成为多方面的共识。不过，在守业者——医疗机构，后期进入者——移动医疗企业、保险公司、药企之间，似乎已形成一种既合作又竞争的博弈局面。

互联网医院各地“开花”

　　互联网健康医疗产业联盟的成员之一，互联网医疗企业——微医集团，运用旗下的乌镇互联网医院，承办此次乌镇国际互联网医疗大会。

　　“互联网医院”也成为本次大会上各方热议的主题之一。按照微医CEO廖杰远的介绍，乌镇互联网医院已与全国1900家医院紧密对接，包括一些国际医院的合作；有近20万医生实现了在线诊疗、在线医嘱，实现了一些电子处方的共享。

　　不过，很明显，在互联网+浪潮下，各大公立三甲医院，也在依托自有专家资源，各自组建“互联网医院”。

　　主论坛上，浙江大学医学院附属第一医院院长王伟林详细阐述了自家的“网络医院”模式，通过远程医疗等渠道，浙一医院已拥有多家地市级医院，实现区域性的分级诊疗网络。

　　与王伟林相比，邵逸夫医院院长蔡秀军用平和的语调和翔实的PPT，展示了医院与支付宝合作，构建的从（患者）预约挂号、检查到医生下达处方医嘱、药品配送等在线辅助诊疗服务完善链路。

　　新京报记者还了解到，互联网健康医疗产业联盟的另一位成员——好大夫，也凭靠多年来积累的十余万有处方权的签约医生（主治医师以上）资源，与银川市政府携手，积极组建互联网医院，布局覆盖各地各级医院的转诊网络。

　　就在6月22日，阿里健康与保定市卫生计生委签署《保定市网络医院合作框架协议》，宣布在保定市卫计委的指导下，阿里健康将协同阿里云、蚂蚁金服、天猫医药馆等资源，在保定市全面落地其在互联网医疗、医药电商、保险和健康管理方面的创新。

　　联盟理事长，中国电子信息产业集团有限公司董事长芮晓武说，“联合”，是解决互联网问题的重要手段。特别是在医疗健康领域，（联盟成员）要做大自己的平台，需要先付出。

分诊APP转接“家庭医生签约服务”

　　与互联网健康医疗产业联盟成立同步，由国家卫计委人口文化发展中心主管主办的《中国家庭报》还联合微医启动了“中国家庭健康服务平台”。

　　国家卫计委宣传司司长毛群安介绍，在全国家庭健康服务平台上，除了健康（信息）门户，还设有家庭医生签约服务平台，基于微医平台上的专家团队，为家庭医生提供服务患者的转诊、会诊和签约服务质量监测等服务。

　　业内人士指出，目前，市场上的分诊APP同质化严重，无非都是在比拼医生资源。但医生对这些APP的归属感薄弱，谁能给自己带来合适的患者，就用谁；反之，可能弃用甚至卸载。因此，微医也亟须通过某种渠道，快速开拓患者市场。

　　家庭医生签约服务，也是国务院医改办今年着力推进的重点工作。而签约的基础——社区居民健康档案，正是健康医疗大数据的主要组成部分。金小桃强调，健康医疗大数据的发展和应用，“由国务院深化医改领导小组统一领导指挥”。