21所中国医院引入IBM Watson,肿瘤治疗本土化还有多远?

2016-08-22 17:08 来源:36kr
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  近日,IBM与杭州认知网络科技有限公司共同宣布,21家本土医院计划使用经由纪念斯隆-凯特琳癌症中心(Memorial Sloan Kettering Cancer Center)训练的IBM Watson肿瘤解决方案(IBM Watson for Oncology),帮助医生为病人提供更好的个性化肿瘤治疗方案。据了解,这也是Watson健康在华的首个合作伙伴项目。不过要真正实现肿瘤治疗的本土化,IBM Watson肿瘤解决方案面前还存在中外患者体征差异 、汉化等问题需要解决。

IBM Watson肿瘤解决方案助力医生临床决策

  据了解,Watson可以算是IBM研发的计算机“深蓝”(Deep Blue)的“后裔”,由IBM公司和美国德克萨斯大学历时四年联合打造。为了纪念IBM创始人Thomas J. Watson名字,以其名字命名该计算机。

  沃森是基于IBM "DeepQA"(深度开放域问答系统工程)技术开发的。电脑存储了海量的数据,而且拥有一套逻辑推理程序,可以推理出它认为最正确的答案。2011年,沃森在美国一档老牌综艺节目“危机边缘”里打败了最高奖金得主和连胜纪录保持者,从此进入人们的视野。

  IBM公司曾表示,Watson听得懂人类语言,可以通过询问病人的病征、病史,通过使用人工智能技术、对自然语言的处理和分析技术,凭借从各个渠道搜集到的信息和数据,迅速给出诊断提示和治疗意见。

  Watson已经多次展示了它在医疗领域中的作用。比如最近,东京大学医生宣布,Watson 诊断出了一名 60 岁女性患上的罕见白血病,并提供了适当的治疗方案,而几个月前她曾被医院误诊。Watson 通过比对 2000 万份癌症数据报告中不同患者的基因变化,仅用了 10 分钟时间便得出了结果。

  此次,杭州认知网络科技有限公司作为IBM Watson health中国运营服务商,与IBM携手,将Watson肿瘤解决方案引入包括中山大学附属肿瘤防治中心、中国医科大学附属第四医院等在内的中国21家医院。

  Watson肿瘤解决方案能够汲取海量信息,其中包括300多份医学期刊、200余种教科书以及近1500万页的文字,进而能够就药物选择及用药方案方面提供建议。同时,IBM Watson还吸收了美国国立综合癌症网络(NCCN)发布的临床指南。

  杭州认知网络科技有限公司联合创始人兼COO王泰峰表示,Watson的定位是医生的助手,帮助医生在循证医学的临床实践里面,高效快捷的找到相关证据去实施患者的治疗工作。在输入患者的相关指标之后,Watson会给出四大类信息:一是治疗方案本身,这又可以分成MSK最推荐的方案、MSK认为可被考虑的方案、和不推荐的方案。另外,每个方案里会有这个方案的逻辑、临床证据、用药信息,帮助医生快速决策。由于,Watson在教育过程中阅读了大量的临床医学证据,这也帮助医生在临床实践过程中掌握了最前沿的最佳医学实践、学术观点及一些临床医学证据。

  对于医学生而言,Watson可以提供学术帮助,因为Watson本身的形成的治疗方案就是教学课件。医学生可以在沃森的问答过程里面学习到最新医疗知识,也能知道医生通过哪些因素的考虑而选择某一项治疗方案。

  对患者而言,Watson能够提升患者自身教育,帮助提高患者和医生的沟通效率。

打通Watson在中国肿瘤治疗本土化的最后一公里?

  尽管Watson在肿瘤治疗上无疑给医生与患者带来了切实的帮助,不过要真正实现其在中国的落地却还有一段路要走。

  首先,Watson不得不面对的是中外患者体征差异的现实问题。据王泰峰介绍,从目前沃森提供的治疗方案的适用性来说,目前沃森主要覆盖的是肺癌、乳腺癌和结肠癌。三个瘤种对90%以上的中国人是适用的。但是对于区域性高发癌症上,如非小细胞肺癌,适用性仍相当较弱。

  其次,目前的沃森自然语义的识别只是支持英文,沃森正在加紧其他语言的训练,但是中文还没有在路线图上。

  另外,由于Watson成本、研发等因素,其高昂的价格也可能导致患者望而却步。

  对于这些现实问题,王泰峰表示杭州认知有自己的商业策略。杭州认知首先要实现Watson的汉化。但对于大部头临床文献,为避免失去原汁原味,只是翻译标题,不做具体内容的汉化。此外,杭州认知还要基于中外差异,培养认知版的改良Watson。据了解,杭州认知从今年下半年开始,将组织在中国高发瘤种的专委会,其最重要的职能是本地化高质量的治疗方案、以及它的逻辑、证据、用药信息,丰富治疗体系。

  在推广策略上,王泰峰介绍,Watson肿瘤解决方案将从医院和科室两个维度展开。医院层面上,以二线医院为主。因为一线医院以科研为主导,更多的是临床研究需求,而二线医院则希望留住患者,给患者提供高质量服务。科室与二线医院有类似需求,希望通过在实际诊疗的过程中,掌握最新最全、逻辑严谨且证据充分的临床知识。杭州认知将与医联合建立科研中心、实验室、研究院,进行学术学术上的交流,并且将Watson肿瘤解决方案整个诊疗流程中的一部分推广到医生中。

  王泰峰表示,解决IBM Watson本土化问题,需要结合本土的医疗机构,共同携手把这项服务带到医院医生和患者手里。

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